Можно ли вылечить рак головного мозга?
Данный вопрос остаётся открытым и по сегодняшний день. Слишком уж много фактор, влияющих на течение самого злокачественного процесса, и эффективность проводимого лечения. Рассмотрим этот актуальный вопрос более подробно.
Общие сведения
Рак головного мозга — является обобщающим названием, которое объединяет в себе целый комплекс злокачественных новообразований, которые локализуются в различных тканях мозга. Каждая опухоль имеет своё индивидуальное название, согласно своему клеточному составу, из которого она берёт начало. Если опухоль поражает черепно-мозговые нервы, то называется она невринома. Если злокачественный процесс развивается в железистой ткани, то название такой опухоли — аденома (гипофизарная аденома). Опухоли, образующиеся из мозговых оболочек, получили название — менингиомы.
Среди всех разновидностей злокачественных заболеваний, доля рака головного мозга составляет не менее 7%. Разделить все опухоли головного мозга, можно условно на 2 группы:
- Первичные. Данный тип опухолей развивается непосредственно из клеток головного мозга.
- Вторичные. Берут своё начало из раковых клеток других органов, на фоне имеющегося злокачественного процесса. Иными словами, возникают из метастазов. Данная форма развивается гораздо чаще первичного процесса.
Распространённость заболевания
Развиваться данный патологический процесс может в любом возрасте. В детском возрасте чаще всего развиваются первичные опухоли головного мозга и его оболочек. В более взрослом возрасте возможно развитие метастатического поражения во время течения сопутствующего злокачественного процесса, например, при раке молочной железы у женщин. Самым распространённым, и самым злокачественным заболеванием является глиобластома. Представители мужского пола, а также люди европеоидной расы наиболее подвержены данной патологии.
Причины развития
На сегодняшний день сказать точно, откуда берется рак головного мозга невозможно, ясно лишь одно, что механизм развития данной патологии довольной сложный и запутанный. В качестве отдельных факторов, оказывающих влияние на зарождение злокачественного процесса, можно выделить:
- Генетическую предрасположенность. Если в семейном анамнезе имелись случаи появления злокачественных новообразований, то у таких людей риск развития опухолевого процесса возрастает в несколько раз. К тому же появление рака мозга может быть напрямую связано с повреждением некоторых генов.
- Влияние ионизирующего излучения. Особо актуален данный фактор для людей, чья работа связана с атомной энергетикой, а также тех, кто уже проходил лучевую терапию области головы и шеи.
- Воздействие химических веществ. Для работников лёгкой промышленности, текстильщиков, особо опасными являются такие вещества, как винила хлорид и акрилонитрил.
Хотя нередки случаи, когда люди, не подвергающиеся ни одному из вышеперечисленных факторов заболевали раком головного мозга.
К второстепенным факторам можно отнести влияние сотовых телефонов, а вернее, волн, которые они генерируют, а также перенесенные черепно-мозговые травмы.
Следует отдельно упомянуть об опухолях головного мозга, возникающих во время беременности и после родов. Случаи, когда появляется рак головного мозга после родов, уже далеко не единичны, и такое плачевное стечение обстоятельств заставляет всё больше углубляться во взаимосвязь таких разных состояний.
Сама по себе, беременность является абсолютно физиологическим процессом, как и роды, поэтому говорить о возможной взаимосвязи с раком мозга просто нецелесообразно. Влиять напрямую и провоцировать развитие злокачественной патологии беременность не может, но может послужить пусковым механизмом для активизации уже имеющегося опухолевого процесса, находящегося в скрытой фазе. Это связано с мощной гормональной перестройкой в организме женщины, и повышением уровня гормона ХЧГ.
К тому же во время беременности, иммунитет женщины находится в менее активном состоянии, и не способен давать необходимый отпор чужеродным (раковым) клеткам.
Основные симптомы
Основная симптоматика любой злокачественной патологии головного мозга делится на общемозговую и очаговую.
Общемозговая симптоматика проявляется в результате постоянного сдавливания мозговых структур опухолью, или в результате повышения внутричерепного давления. К общемозговым симптомам можно отнести:
- Головную боль. При онкологической патологии головного мозга, головная боль носит постоянный и довольно интенсивный характер. Болевой синдром связан с повышением внутричерепного давления. Любые анальгетики оказываются неэффективными в данном случае. Для снятия болевого синдрома используются препараты, способные понимать внутричерепное давление.
- Тошноту и рвоту. Данный признак тоже является результатом повышения внутричерепного давления. Возникающая рвота не приносит человеку облегчения, и возникает в результате постоянного давления на центр рвоты, расположенный в среднем мозге. Интенсивность рвотных позывов может препятствовать полноценному приёму пищи и жидкости.
- Постоянное головокружение. Обусловлен данный симптом постоянным сдавливанием структур мозжечка. Результатом такого давления является нарушение работы вестибулярного анализатора. На фоне головокружения могут возникать ощущения смены положения тела, хотя в этот момент человек находится в состоянии покоя.
- Постоянную слабость и повышенную утомляемость. У людей с данным диагнозом нарушается кровоснабжение всех структур головного мозга, что приводит к уменьшению поступления кислорода.
Очаговая симптоматика проявляется в зависимости от места локализации опухоли. К примеру, если опухоль сдавливает центр координации речи, то именно данная функция будет нарушена. Из всех возможных симптомов, можно выделить самые основные, к которым относятся:
- Снижение чувствительности. В данном случае может страдать температурная, болевая и тактильная чувствительность кожных покровов. Зачастую человек даже слабо ориентируется в положении своего собственного тела.
- Снижение или полное отсутствие слуха. Данный симптом возникает при поражении слухового нерва. В случае если зоной поражения является слуховой анализатор коры головного мозга, то любые звуки будут восприниматься человеком как невнятные шумовые эффекты.
- Нарушение двигательной функции. Выражается этот симптом в виде всевозможных параличей и парезов, которые могут быть в пределах одной конечности либо распространятся на всё тело.
- Приступы эпилепсии. Во время раздражения опухолью коры больших полушарий, могут наблюдаться частые приступы судорог, напоминающие эпилептический припадок.
- Зрительные нарушения. Эти нарушения проявляются в виде отсутствия возможности распознавания текстов и предметов. Если опухоль расположена вблизи зрительного нерва, то человек может частично либо полностью лишиться зрения. Если поражён непосредственно зрительный центр, то человек лишается возможности распознавать движущиеся предметы и письменную речь.
- Расстройства вегетативной нервной системы. Проявляться в виде повышенной утомляемости и слабости. Иногда наблюдаются колебания сердечного ритма и артериального давления.
- Координаторные нарушения. Если опухоль сдавливает структуры среднего мозга или мозжечка, человек может страдать нарушением походки и координации движений.
- Гормональные нарушения. Появление таких симптомов свидетельствует о поражении гипофиза либо гипоталамуса. Данные структуры головного мозга регулируют гормональный фон в организме человека.
- Нарушение Психоэмоциональной сферы. Подобные признаки развиваются в результате поражения структур, отвечающих за память. Человек может страдать нарушением внимания и памяти.
Стадии заболевания
Для того чтобы проводить какое-либо лечение, необходимо понимать на какой стадии находится течение опухолевого процесса. Во всём мире принято использовать классификацию TNM. Согласно данной классификации, рак головного мозга делится на 3 стадии:
- Т-стадия. На данной стадии опухоль достигает определённых размеров и прекращает свой рост.
- N-стадия. Является определяющей в вопросе степени вовлечения лимфатических узлов в злокачественный процесс.
- М-стадия. Характеризуется началом метастазирования.
Некоторым врачам более удобно классифицировать рак мозга на 4 стадии. Четвёртая стадия говорит об обширном опухолевом процессе с элементами метастазирования.
Диагностика
При малейшем подозрении на опухолевый процесс либо при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно провести неврологическое и физикальное обследование. Для подтверждения либо исключения диагноза, человеку необходимо пройти диагностику при помощи МРТ или КТ. Порой диагностировать опухоль бывает очень сложно, по причине её труднодоступной локализации.
Ещё одним методом является взятие биопсии. Это довольно сложное нейрохирургическое вмешательство. Возможно также исследование генов при помощи молекулярно-генетического анализа.
Лечение
Вопрос о том, можно ли вылечить рак головного мозга стоит очень остро. Всё зависит исключительно от стадии самого заболевания и степени поражения. Как правило, в начальной стадии злокачественного заболевания головного мозга лечение даёт положительный результат и даже завершается полным исцелением человека.
Для лечения злокачественных новообразований головного мозга применяется 3 основных метода:
- Оперативное вмешательство. Данный способ направлен на полное удаление опухоли, устранение её действий на структуры головного мозга и нормализацию внутричерепного давления. Тотальное удаление опухоли возможно только при её небольших размерах и “безопасной” локализации. Если опухоль не отвечает данным критериям, то её стараются частично удалить для продолжения лечения при помощи альтернативных методов. Данная операция называется краниотомия.
- Лучевая терапия. Получила довольно широкое распространения в общей методике лечения рака головного мозга. Ключевым моментом в проведении лучевой терапии является подбор индивидуальной дозировки, чтобы избежать дополнительной лучевой нагрузки.
- Химиотерапия. Выполняется данная методика только после предварительного гистологического исследования биоптата опухоли. Соблюдение данного условия необходимо с целью выбора оптимальной дозировки препарата. Широкое применение получил препарат Кармустин, который эффективен по отношению к различным видам злокачественных опухолей головного мозга. В лечебных целях проводится его внутривенное введение либо используются подкожные импланты.
Прогнозы
Прогнозы относительно жизнедеятельности людей, страдающих первичными опухолями головного мозга, базируется на клеточном составе самих опухолей. Ещё одним важным критерием оценки жизнеспособности человека является стадия опухолевого процесса, его локализация и возможность оперативного вмешательства с целью удаления очага. Немаловажным является иммунный статус и возраст человека, страдающего раком головного мозга. При первичных опухолях, и адекватном лечении. Выживаемость составляет около 70%. Менее приятные прогнозы при мультиформной глиобластоме, которые составляют всего 10-12 % выживаемости. Если злокачественный процесс перешёл в стадию метастазирования, то прогноз в таком случае является неблагоприятным. Связано это со стремительным распространением опухолевого процесса в другие органы и ткани. Без проведения необходимых лечебных мероприятий, летальный исход наступает в течение полутора месяцев, а при наличии лечения в течение полугода. Именно поэтому так важна своевременная диагностика заболевания.