Менингит: причины, симптомы, профилактика
Менингит — это воспалительный процесс, поражающий оболочки спинного и головного мозга. Чаще всего он охватывает мягкую и паутинную мозговые оболочки (лептоменингит), а вот воспаление твёрдой оболочки (пахименингит) встречается достаточно редко.
Менингит может протекать как самостоятельное заболевание или являться осложнением других патологических процессов. Его могут вызывать вирусы, бактерии, простейшие и грибковая микрофлора. Течение болезни всегда тяжёлое и может привести к летальному исходу.
Также менингит опасен такими осложнениями, как инфекционно-токсический шок, отёк мозга, гидроцефалия, эпилепсия, параличи, умственная отсталость, гормональные нарушения и так далее. Против некоторых форм менингита существуют прививки.
Причины менингита
Различают первичный менингит, возникающий как самостоятельное заболевание, и вторичный, являющийся осложнением после перенесённых инфекций.
Первичный менингит вызывают бактерии, вирусы, простейшие, риккетсии и патогенные грибы. Чаще всего в качестве возбудителей выступают менингококки, стафилококки, стрептококки, синегнойная и туберкулёзная палочка, пневмококки, спирохеты, герпевирусы, энтеровирусы и другие. Особо опасным считается форма заболевания, вызываемая таким простейшим, как амёба Hart-manella и Naegleria, так как отличается высоким процентом летальности.
Вторичные менингиты могут быть спровоцированы следующими заболеваниями:
- гайморит;
- отит;
- фронтит;
- фурункулы, образовавшиеся на лице и шее;
- остеомиелит костей черепа;
- лептоспироз и другие.
Также человек может заразиться при попадании инфекции непосредственно в область головного или спинного мозга во время хирургического вмешательства.
Пути передачи менингита
Первичные вирусные и бактериальные менингиты передаются от больного человека или носителя здоровому следующими путями:
- во время родов от матери малышу;
- орально–фекальный путь (характерен чаще всего для детей);
- воздушно-капельный;
- при половом контакте;
- при соприкосновении с кровью зараженного человека или переносчика возбудителя;
- через воду, немытые руки и загрязнённые предметы.
Чтобы избежать инфицирования следует соблюдать правила личной гигиены, а находясь в очаге эпидемии, своевременно сделать прививку.
Вирусный менингит переносят энцефалитные клещи. Заражение происходит во время укуса, но своевременное грамотное лечение может предотвратить воспаление мозговых оболочек.
Вторичные менингиты, как правило, не передаются.
Менингит: симптомы у взрослых
Очень часто первые симптомы заболевания появляются внезапно и напоминают признаки гриппа. К ним относятся:
- неожиданный приступ слабости;
- боль в мышцах и суставах;
- очень быстрое повышение температуры до 39 градусов;
- снижение или полная потеря аппетита.
Отличием от простудных заболеваний является очень быстрое развитие симптоматики и повышение температуры. Это должно стать основанием для немедленного вызова врача.
В зависимости от формы менингита в течение нескольких часов или дней начинают появляться признаки, которые характерны именно для данного заболевания. Общими для всех форм являются следующие:
- сильнейшая головная боль, которая становится практически невыносимой при резком шуме или повороте головы;
- тошнота и рвота;
- заторможенность, сонливость, снижение концентрации сознания;
- судороги;
- появление на многих участках тела сыпи;
- косоглазие;
- больной человек лежит на боку с подтянутыми к животу коленями и запрокинутой назад головой. Попытка изменить положение тела сопровождается приступами сильнейшей боли.
Для разных форм менингита существуют признаки, по которым можно ставить предварительный диагноз:
- Менингококковый.
Характерным признаком является появление в течение первых суток мелкой тёмно–вишнёвой сыпи, которая проходит через 3–4 дня. - Пневмококковый.
Прежде всего, обращает на себя внимание молниеносная форма развития отитов, синуситов или пневмонии, а также судороги и расстройства сознания. - Туберкулёзный и вирусный.
Для данных видов менингита характерным является то, что основные признаки проявляются только через пять дней после появления высокой температуры. Это сильно затрудняет постановку диагноза и начало своевременного лечения.
Симптомы менингита у детей
Так как маленькие дети в первые месяцы жизни не способны рассказать о том, что их беспокоит, то родители должны обратить внимание на следующие признаки:
- постоянный монотонный плач;
- полный отказ от пищи;
- высокая температура;
- сильная пульсация и выпячивание родничка;
- желтуха;
- неестественное запрокидывание головы;
- судороги.
У более взрослых детей, которые могут описать то, что их беспокоит, характерными признаками менингита являются:
- очень сильная головная боль, которая мгновенно распространяется по всей голове и часто заставляет детей кричать;
- рвота, приступы которой не несут после себя облегчения;
- сыпь на всём теле появляется в первый день и исчезает на третьи сутки;
- повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам, резким запахам или прикосновениям;
- косоглазие;
- невозможность наклонить голову к груди за счёт сильного напряжения мышц спины и затылка;
- симптом Брудзинского характеризуется самопроизвольным сгибанием ног во время наклона головы в положении лёжа;
- симптом Кернига проявляется тем, что лежащему на спине ребёнку сгибают ногу в тазобедренном и коленном суставе, и при последующей попытке разогнуть колено у него появляется сильная и острая боль в пояснице.
При появлении подобных признаков следует немедленно обратиться к врачу и госпитализировать малыша.
Лечение
Лечение менингита проводится в условиях стационара, и назначать его может только врач. К лекарственным препаратам, применяемым при лечении заболевания, относятся антибиотики, антигистаминные и глюкокортикостероидые препараты, симптоматические средства, направленные на снижение температуры, обезболивающие, противорвотные и другие.
Самолечение при менингите недопустимо!
Прививка от менингита
На данный момент не существует универсальной вакцины от всех форм менингита. Детям прививку делают в возрасте полутора лет, и её действие продолжается на протяжении трёх лет.
А вот для районов, неблагополучных по энцефалиту, передаваемому клещом, существует определённая схема вакцинации (один раз в 3–5 лет весной) для всех желающих.
Последствия менингита
Люди, переболевшие менингитом, не обязательно будут страдать от его последствий. Но в некоторых случаях у детей может наблюдаться отставание в интеллектуальном развитии, гидроцефалия, эпилепсия, частые головные боли, периодические судороги и даже отклонения психики.