Герминома головного мозга

Герминома является редким видом опухоли, которая развивается в период эмбрионального развития плода. В состав герминомы могут входить как одна ткань, так и несколько. Они способны получить развитие в разных органах зародыша, однако чаще встречается герминома головного мозга, а также позвоночника и половых органов.

Этот вид опухоли составляет всего 2% от всех иных видов, но именно герминома выступает самым распространенным заболеванием глубинных участков головного мозга. То есть, новообразование преимущественно охватывает глубоколежащие отделы мозга, что затрудняет хирургическое воздействие на болезнь.

Опухоль развивается вместе с ребенком и до достижения им 10-11 лет может себя никак не проявлять. При доброкачественном происхождении герминома может развиваться крайне медленно и проявиться к 20 годам. По статистике, к заболеванию больше склонны мужчины.

Причины развития герминомы головного мозга

Однозначно установить причину развития герминомы мозга на сегодняшний день не удалось. Большинство онкологов склоняются к мнению, что главной причиной выступают нарушения в эмбриональном развитии плода. Подтверждением гипотезы служит то, что болеют данным заболеванием чаще люди в молодом возрасте.

Развитие герминомы складывается в результате сбоя в развитии и формировании тканей плода (мутация). Это может быть вызвано воздействием на зародыш негативных факторов в виде алкоголя, радиации, канцерогенов через мать.

Симптомы герминомы

В зависимости от того, является ли герминома единичной или множественной, а также в зависимости от нахождения очага заболевания, проявление заболевание будет различным:

если герминома располагается на третьем желудочке головного мозга, то главными симптомами болезни будут сильнейшая головная боль, тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой. В отдельных случаях возможна потеря сознания и судороги.
если герминома давит на зрительные нервы, то основным проявлением будет нарушение зрения: его резкое снижение, двоение в глазах, в редких случаях возможна полная потеря зрения;
если герминома расположена на гипофизе, то проблемы возникают в гормональном фоне человека. Они проявляются в виде нарушения в росте, в работе половых органов, развития несахарного диабета, сбой менструального цикла у женщин.

Диагностика герминомы головного мозга

В начальные годы жизни ребенка обследование на наличие заболевание очень осложнено из-за скрытого характера развития опухоли. Поэтому, диагностика чаще проводится по достижении пациентом возраста 9-10 лет. Постановка диагноза начинается с его опроса и проведения осмотра. Важным признаком опухоли выступает повышенное внутричерепного давления, поэтому проверить его позволит эхо-энцефалография.

Далее, важным этапом диагностики будет проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга. На данном этапе удается установить размеры опухоли, ее место расположения и характер герминомы.

Следующим шагом на пути постановки диагноза «герминома головного мозга» будет сдача анализа крови. В результате лабораторного исследования необходимо будет выявить содержание в крови маркеров опухоли (ХГЧ, АФП, ПЩФ).

Одним из наиболее эффективных и точных методов установки диагноза при подозрении на онкологию выступает биопсия. В случае с герминомой головного мозга данная процедура не всегда оправданна. Во-первых, из-за неравномерной структуры опухоли, не всегда возможна точная постановка диагноза, а, во-вторых, по причине глубокого расположения герминомы, возможность проведения биопсии осложняется. Таким образом, врачи в большинстве случаев отказываются от такого метода диагностики.

Лечение герминомы головного мозга

Лучевая терапия. По причине повышенной чувствительности герминомы головного мозга к химическому и радиоактивному излучению, основным методом лечения заболевания остается лучевая терапия. Применение данного подхода не всегда возможно. Сложность возникает при лечении пациентов раннего возраста, которым лучевая терапия противопоказана из-за крайне негативного воздействия лучей на формирующиеся и развивающиеся ткани маленького организма.

Полихимиотерапия. Поэтому при лечении герминомы головного мозга у маленьких пациентов, врачи отдают предпочтение полихимиотерапии. Данный метод предполагает медикаментозное воздействие на опухоль. При этом прописывается комплекс различных препаратов, которые в совокупности способны значительно сократить масштабы распространения герминомы, либо приостановить ее дальнейшее развитие. Это особенно важно в лечение маленьких пациентов, когда важно выиграть время, чтобы ребенок подрос.
Операционное лечение герминомы. Хирургическое воздействие на герминому головного мозга на сегодняшний день остается одной из самых труднореализуемых задач в нейрохирургии. Главная проблема заключается в сложности доступа к глубоко лежащим участкам коры головного мозга, где чаще располагается герминома. Но, несмотря на все сложности, в некоторых случаях операция может быть проведена. Чаще это происходит тогда, когда иные методы лечения не приносят необходимого эффекта.
Если нейрохирургом прописана операция, то выбор операционного доступа определяется им после внимательного обследования и изучения размеров герминомы и места ее расположения. В большинстве случаев, удаление опухоли головного мозга происходит посредствам шунтирования. Противопоказанием на проведение операции может явиться быстрый и неясный рост новообразования, а также его расположение в неоперабельной зоне.
Комплексный метод. В отдельных случаях возможно комплексное применение лучевой и полихимиотерапии, как дополнение к оперативному вмешательству при лечении новообразования головного мозга. Данный подход крайне нежелателен для молодого пациента, так как происходит сильнейшая интоксикация всего организма. Однако, в случае недостаточной эффективности всех методов по отдельности, остается лишь комплексное их применение.

Профилактика возникновения герминомы головного мозга

Основные методы профилактики герминомы сводятся к мероприятиям по защите беременной женщины от воздействия на ее организм любых нежелательных факторов. Со стороны самой будущей матери требуется своевременная постановка на учет в женскую консультацию. Советы со стороны гинеколога, ведущего беременность, помогут будущей маме избежать нежелательных факторов, которые могли бы способствовать развитию серьезного заболевания у малыша.

Таким образом, можно заключить, что герминома головного мозга является серьезным заболеванием, которое характерно преимущественно для людей молодого возраста. Опухоль на ранних стадиях хорошо поддается воздействию лучевой и иной терапии, поэтому для предотвращения осложнений следует посещать лечащего врача хотя бы один раз в год, это поможет избежать серьезных последствий.