Обследование сосудов головного мозга и шеи

Информация о состоянии кровообращения в головном мозге может понадобиться в разных случаях. Благодаря наличию совокупности определенных симптомов доктор может заподозрить ту или иную патологию сосудов. Чтобы уточнить диагноз и назначить адекватное лечение, необходимо провести УЗДГ сосудов головного мозга.

Суть метода

Данный метод исследования абсолютно безболезненный и дает всю необходимую информацию о сосудах головного мозга, их состоянии и кровообращении. УЗДГ хорош еще тем, что он позволяет провести динамическую оценку состояния кровотока. Доктор, имея данные такого обследования, может достаточно достоверно предсказать возможность развития ишемического инсульта. Метод основан на эффекте Доплера: это позволяет выводить на монитор не обычную двухмерную картинку сосудов, а поток крови в движении.

Условно исследование сосудов с помощью ультразвука делится на три вида:

Ультразвуковая допплерография, когда датчики ставятся вслепую, без визуализации, на области проекций вен и артерий.
Дуплексное сканирование, которое сочетает в себе предыдущий вид исследования с двухмерным ультразвуковым исследованием. Врач при помощи аппарата УЗИ визуализирует область исследования и определяет, куда ставить датчик.
Триплексное сканирование, которое комбинирует в себе дуплексное сканирование и цветовое картирование скоростей потока крови в сосудах.

Параметры, исследуемые при УЗДГ

Далее рассмотрим более подробно УЗДГ сосудов головы и шеи, что показывает метод и какие параметры он рассматривает. Дуплексное сканирование может оценить такие параметры: сосудистая проходимость, правильность пространственного расположения сосуда, его геометрию, диаметр просвета, эхогенность, форму поверхности, состояние, целостность стенки сосуда, просвета сосуда, наличие и характеристики образований, а также состояние окружающих сосуд тканей, наличие и причины внешнего воздействия.

Какие состояния можно обнаружить при помощи данного метода? Это сосудистые заболевания системного характера, которые приводят к определенным нарушениям, сужения просветов и закупорка мозгового сосуда, определение признаков сосудистой системной патологии на доклиническом этапе, оценка работы механизмов, регулирующих сосудистый тонус, контроль лечения, обнаружение патологий в развитии сосудов, аневризм, спазмов, соустий, нарушений кровообращения в венах. Также проводится оценка влияния данной патологии на проявление симптомов у пациента и оценка резерва кровообращения сосудов мозга.

Как проводится исследование

Допплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи осуществляется следующим образом. Больной ложится на кушетку, на спину, запрокидывает голову и отворачивает ее от датчика. Кожа в области обследования обрабатывается специальным гелем, это делается для того, чтобы под датчиком не было воздуха. Специалист перемещает датчик по шее и голове, более внимательно изучая сосуды в точках их проекции.

От вены или артерии сигнал, поступающий от датчика, отражается, улавливается тем же датчиком и формирует на экране соответствующее изображение. Однако не специалисту это изображение не покажется знакомым: оно не похоже на вену или артерию, как мы привыкли их представлять. Одновременно с проведением данного исследования может появиться необходимость в проведении функциональных проб. Специалист может прижать вену пальцем, попросить пациента подышать глубже, либо введет специальные сосудистые препараты.

После окончания исследования проводится расшифровка полученных данных. При этом оцениваются такие показатели: характер кровотока, минимальная и максимальная скорость потока крови, отношение между этими параметрами, резистивный индекс. Для каждой артерии существуют свои нормы этих показателей. Полученные показатели сравниваются со стандартными и на основании этого делается вывод о состоянии сосуда, степени сужения его просвета, проходимости. Врач-сонолог записывает замеченную в каком-либо участке патологию как буквенно-цифровое обозначение. Невролог, который трактует результаты, знает, что имеется в виду и исходя из того или иного обозначения назначает лечение.

Взрослым подготовка к данной процедуре не нужна. Нет необходимости в голодании, специальной диете, чистке кишечника. С утра, до проведения процедуры, не рекомендуют курить, пить кофе или чай, а также энергетики, так как они влияют на тонус сосудов и могут исказить полученную при исследовании картину. Не следует также принимать спазмолитики: Но-шпу, Риабал, Папаверин, Дротаверин. Непосредственно перед процедурой надо снять с шеи и головы все украшения. С врачом необходимо обсудить те препараты, которые вы принимаете для лечения сосудов и сердца. Маленьких детей, до одного года, необходимо накормить за час до процедуры. Лучше, если он будет в процессе исследования сосудов спать.

Допплерография сосудов головного мозга и шеи должна ответить на вопрос о том, могут ли изменения, выявленные в процессе этого исследования, быть причиной жалоб пациента. Также данный метод может показать, целесообразно ли проводить оперативное вмешательство.

Показания к исследованию

Обследование сосудов головного мозга и шеи проводится тогда, когда у пациента наблюдаются такие патологические состояния:

симптомы недостаточности сосудов головного мозга в острой либо хронической форме, частые головные боли;
диабет, гипертония, ожирение, курение, гиперлипидемия;
патологии окружающих тканей, которые могут быть причиной внешних воздействий на сосуды;
системные сосудистые заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов, не лежащих в рассматриваемой области;
головокружения, приступы мигрени, частые обмороки, шум в голове;
общая слабость, приступы внезапной слабости, нарушения речи, онемение конечностей;
перенесенные черепно-мозговые травмы;
остеохондроз, проблемы с позвоночником;
вегетососудистая дистония;
инфаркт, стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
метеозависимость, укачивание в транспорте.

УЗДГ сосудов мозга рекомендуется лицам старше 55 лет, а также больным, которые перенесли инсульт, с целью мониторинга процесса восстановления и предупреждения возможных осложнений. Также данное исследование могут проводить перед предстоящей операцией на сердце или сосудах, в частности, аортокоронарного шунтирования.

Специалист, проанализировав ваши симптомы, может определить, в каких именно сосудах произошел сбой. Так, при наличии грубой симптоматики в сочетании с нарушением нескольких функций, речь идет о поражении крупного сосуда. В данном случае проводится допплерография сосудов головы и шеи. Если же нарушается одна из узких функций, к примеру, понимание речи, это может служить свидетельством того, что необходимо проведение транскраниальной допплерографии.

Детям данное обследование сосудов головы назначают при задержке речевого развития, астении в сочетании с постоянной утомляемостью, снижении внимания, памяти, неусидчивости и гиперактивности. Метод допплерографического исследования сосудов отличается полной безопасностью и простотой проведения процедуры. Его можно провести даже в домашних условиях, используя портативный датчик.