МСКТ головного мозга

При проведении диагностики большого числа патологий сегодня очень популярными считаются методы обследования, которые используют физическое воздействие рентгеновских лучей на человеческие ткани. По мере развития медицинских технологий можно наблюдать и то, как модернизируются уже существующие способы диагностики. Во время проведения обследования пациент чувствует себя в безопасности и комфортно, а результаты диагностирования становятся более информативными для специалиста.

В настоящее время широко используются радиологические методы диагностики. Наиболее популярными из них можно назвать КТ и МСКТ. Принцип сканирования у обоих методов не имеет принципиальных различий, но существует большое отличие в том, как устроены аппараты.

МСКТ головного мозга: что это?

Чтобы ответить на этот вопрос, вначале следует узнать, что означает аббревиатура МСКТ. Расшифровывается она просто. Это мультиспиральная компьютерная томография. И является разновидностью КТ, то есть компьютерной томографии. Процесс сканирования происходит с помощью усовершенствованного оборудования, поэтому обладает множество преимуществ перед стандартной компьютерной томографией.

Это достигается благодаря увеличенному числу настроек, которые помогают специалисту менять настройки сканирования, чтобы лучше диагностировать каждую конкретную клиническую картину. Кроме этого, усовершенствованная томография выдает изображение высокой точности обследуемого органа с отображением самых мельчайших деталей строения.

Особенности

В основе данного метода обследования заложен все тот же принцип сканирования, использующий способности рентгеновских лучей. То есть при обследовании, благодаря своим свойствам, по-разному отражаются от костных или мягких тканей организма с учетом их плотности. Основной особенностью мультиспирального устройства является внутри аппаратное размещение трубок рентгена – датчиков. При сканировании аппарат совершает вращение вокруг кушетки, на которой находится исследуемый, а движение самой кушетки происходит горизонтально внутрь томографа.

Прослеживая траекторию вращения датчиков вокруг исследуемого, можно увидеть образную плотную спираль. В результате чего данный вид компьютерной томографии приобрел название спиральной — СКТ, или МСКТ. Поскольку томографы именуются мультидетекторными.

Чтобы провести исследование определенного участка бывает достаточным одного оборота устройства, что значительно сокращает время сканирования. К примеру, чтобы исследовать органы брюшной полости потребуется совсем немного времени, которое исчисляется секундами. Тогда как исследование, проводимое на стандартном аппарате компьютерной томографии, требует значительно большего времени – почти четверть часа. Еще некоторые приемущества:

  • Данное усовершенствование дает возможность провести исследование у большего числа пациентов, например, у тех, кто не может в течение долгого времени находиться в закрытом пространстве, и при этом в неподвижном состоянии. Это могут быть дети, пожилые пациенты и больные, страдающие клаустрофобией. Сюда же можно отнести пациентов, которым применяются аппараты жизнеобеспечения, имеющих тяжелые болезни соматического характера, а также больные, которым необходимо экстренное обследование.
  • Модернизация устройства томографа для СКТ создает возможность проводить обследование тихо, без лишних шумовых эффектов, что, безусловно, обеспечивает комфорт пациенту.
  • При проведении процедуры у специалиста есть возможность самому установить нужную величину среза, к тому же современные аппараты способны обеспечить сканирование минимального среза – до одного миллиметра. Все это дает возможность распознать даже самые незначительные по размерам патологические образования.

МСКТ головного мозгаКроме тех возможностей, которыми обладает МСКТ, есть у аппарата еще ряд положительных свойств. Например, снижение почти на треть лучевой нагрузки, чем при обычной томографии, достичь такого уровня рентгеновского облучения позволяет сокращение периода сканирования. Отсюда вытекает еще одно преимущество спиральной компьютерной томографии – сокращается количество пациентов, которым противопоказано исследование данным способом. Его можно назначать даже детям.

Также стал иным порядок проведения контрастирования. Например, контрастное вещество для проведения СКТ применятся в меньшем количестве. Вводят контраст с помощью инъектора, который встроен в устройство, работает автоматически. Болюсное контрастирование — так называют этот способ, позволяющий точнее контролировать дозу введенного средства. А это в свою очередь положительно сказывается на здоровье пациента, так как происходит значительное уменьшение нагрузки на почки.

Информационности СКТ выдает для врача значительно больше, чем обычная компьютерная томография, к тому же затрат по времени получается намного меньше. Это достигается благодаря тому, что съемка проводится с использованием разных плоскостей. Изображение получается более точное, оно способно детально передать все участки строения органа.

Показания к МСКТ головы

Как правило, мультиспиральная томография мозга головы рекомендуется в следующих ситуациях:

  • Необходимо выявить причины признаков заболеваний, выраженные спутанностью сознания, онемением, зрительными патологиями, параличом, головокружениями или болями головы, что может являться симптомами новообразований, травм черепа, или результатом кровотечений, поражений аневризмы.
  • Для обнаружения сосудистых патологий.
  • В целях исследования изменений, происходящих в полостях мозга головы, если имеются подозрения на гидроцефалию или внутричерепную гипертензию.
  • Для уточнения нарушений в среднем ухе.
  • При проведении планирования оперативного вмешательства.
  • Чтобы визуализировать места поражений мозга головы при инсультах, для дальнейшего выбора правильного лечения.
  • С целью установления причин, которые вызвали утрату сознания или повлияли на изменение степень сознания.
  • Для обеспечения контроля по эффективности избранного метода лечения или операций, связанных со злокачественными образованиями головного мозга.
  • Чтобы обеспечить должный контроль при проведении биопсии мозга головы.
  • Установления кровотечений или тромбов при наличии у пациента признаков инсульта.
  • С целью диагностировать опухоли головного мозга и дальнейшее использование лучевой терапии.
  • Диагностики болезней височных костей, способные спровоцировать нарушения слуха.

Противопоказания

У компьютерной спиральной томографий почти нет каких-то особых противопоказаний, однако при определенных обстоятельствах ее проводить все же не рекомендуется:

  • в состоянии беременности;
  • при наличии декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • если у пациента имеет заболевание сахарным диабетом, и он принимает лекарственные препараты в виде метформина. Однако это полностью не исключает проведение диагностики, просто пациенту необходимо прекратить прием средства за сутки до МСКТ;
  • при патологии почек;
  • если пациент страдает астмой;
  • имеется аллергия на контрастное вещество;
  • присутствие множественных миелом.

Как правило, компьютерная томография назначается для исследования структур костей черепа. Лучи рентгена прекрасно поглощаются тканями костей, поэтому на выходе можно получить выраженное изображение в объеме, на котором видны все стороны. МСКТ рекомендуется при диагностике повреждений травматического характера.

Диагностируются микротрещины, переломы, при подозрении на онкологию — проводится обследование на выявление опухолей и метастаз. Очень часто МСКТ назначают для того, чтобы провести дифференциальную диагностику, поскольку не всегда иные методы исследования показывают точный результат. С помощью спиральной томографии производится уточнение расположения, объемов и структуры обнаруженной опухоли.

Спиральная компьютерная томография дает возможность лучше визуализировать и распознать:

  • Наличие опухолей до миллиметра размером.
  • Гематомы и кровоизлияния в мозгу и мягких тканях.
  • Патологии таких жизненно важных органов, как печень, поджелудочная и желчный пузырь.
  • Болезни аорты.

Использование контраста

При проведении МСКТ головного мозга в большинстве случаев не используется контрастное вещество, однако не во всех случаях, а лишь тогда, когда имеются определенные показания, например, существует сомнение на то, что у пациента объемное образование.

МСКТ сосудов мозга головы должно проводиться с применением контрастного вещества. Это препарат на основе йода, который используется для улучшения визуализацию сосудов. Его вводят внутрь вен, он распространяется с кровью, окрашивая сосуды, в результате чего становится лучшим изображение снимков на выходе. Время на выведение контрастного вещества затрачивается не более суток.

Также невозможно провести без введения контрастного препарата, оценку сосудов Виллизиева круга, объем которого соответствует ста граммам и должен вводиться струйным способом в вены с большой скоростью.

Довольно часто данное исследование головного мозга проводится в той ситуации, когда имеются противопоказания для исследования с помощью МРТ, а также при острых нарушениях кровообращения в мозгу (например, при инсульте), сразу после полученной травмы головы, чтобы уточнить или исключить поражения черепных костей.

Отдельные области исследования

При использовании данной томографии также исследуются:

  • Придаточные пазухи.
  • Черепные лицевые кости, орбиты,
  • височные кости.
  • Главные нарушения, которые могут встречаться в этих органах:
  • Изменения в результате воспалительного процесса.
  • Новообразования.
  • Осложнения и изменения, произошедшие после операции, полученных травм.
  • Аномальные процессы развития.
  • Кисты пазухи (левой верхнечелюстной).

Как уже говорилось, проведение МСКТ мозга значительно расширяет возможности для визуального исследования его структур, поскольку создается большое количество мельчайших срезов до миллиметра за малый отрезок времени. Помимо этого, если возникает необходимость, можно сделать трехмерную реконструкцию изображения. Это очень актуально при ситуации, когда ставится вопрос оперативного вмешательства, особенно, при новообразованиях либо кровотечениях.

Мультиспиральная томография, таким образом, предоставляет гарантию получения обширной информации о присутствии у пациента травм мозга головы, новообразований других болезней намного эффективнее КТ или рентгена. Также данное устройство дает возможность лучше исследовать многие органы и системы организма.

МСКТ сосудов мозга

Этот метод проводится с обязательным введением контрастного вещества. Главным отличием, например, от рентгеновской ангиографии, является неинвазивность, и отсутствие отрицательного влияния на участок, который обследуется. Процедура достаточно быстрая и эффективная, дает возможность оценить состояние сосудов и выявить проблемные участки.

МСКТ сосудов мозга головы рекомендуется при необходимости:

  • Диагностировать сосудистые деформации.
  • Выявить наличие аневризм.
  • Обнаружить тромбы, когда имеется подозрение на присутствие венозного тромбоза.
  • Оценить состояние синусов при менингиоме мозговых оболочек.
  • Проведения контроля после заболевания пациента ишемическим инсультом.
  • Выявить осложнения после травмы черепа.
  • Обнаружить аномальные процессы развития сосудов.
  • Уточнить источники проявления болей головы у пациента.
  • Уточнить данные других исследований и многих других патологий.

Перед процедурой

Перед тем, как отправиться на обследовании пациент должен сообщить соответствующему специалисту о принимаемых им лекарственных препаратах, имеются ли у него аллергические реакции на те вещества, которые могут быть применены при исследовании. Если присутствует, например, аллергия на йод, то ему могут быть назначены стероидные препараты, чтобы избежать возможных осложнений. Подобные препараты следует принимать заранее – примерно, за двенадцать часов до проведения следования с помощью МСКТ.

В период подготовки к МСКТ сосудов мозга пациент должен:

  • отказаться от еды, как правило, за четыре часа до начала томографии;
  • не рекомендуется употреблять кофе и чай, а также курить.
  • иметь результаты прежних обследований, проведенных с помощью других устройств, например, МРТ, КТ, УЗИ.
  • нужно сообщить доктору о имеющихся или недавно перенесенных заболеваниях, патологиях в хронической форме, в частности, это касается таких болезней, как порок сердца, почечные нарушения, поражения щитовидной железы, так как все они могут представлять определенный риск при проведении данного исследования.
  • пройти предварительные обследования, которые дадут возможность специалисту для безопасности данной процедуры выявить, не имеется ли у пациента противопоказаний. Сюда может входить сбор анамнеза, сдача крови на анализ, консультация анестезиолога.

Кормящим матерям, после того, как им будет проведена томография с введением контрастного вещества, следует несколько суток не кормить ребенка грудью, чтобы не допустить отрицательного воздействия контраста на детский организм.
Если пациент страдает диабетом, астмой или миеломой, об этом также должен знать врач.

Проведение исследования

Пациенту при проведении томографии следует находиться в удобном, не стесняющем движение положении, на нем должна быть свободная одежда.

Чтобы изображение получилось качественным и не имело определенных дефектов, перед началом исследования пациенту рекомендуется на время избавиться на теле от любых предметов из металла, в том числе и ювелирных изделий.

Как правило, на проведение исследования затрачивается от десяти минут до трети часа, при этом основная масса времени уходит на подготовку к томографии, поскольку сам процесс исследования занимает считанные минуты. Нужно отметить, что процедура не доставляет пациенту какого-либо дискомфорта.

Определенные специфические ощущения возможны во время проведения томографии с контрастом. Введение контрастного вещества могут вызвать у пациента ощущение металлического привкуса, жара, разливающегося по телу.

Риски МСКТ:

  • Опасаться каких-либо последствий при проведении данного исследования не стоит, так как вероятность проявления осложнений очень невысокая, поскольку ионизирующая радиация при использовании современных аппаратов достаточно маленькая.
  • Однако это не исключает определенного онкогенного риска, особенно для молодых пациентов, если им назначались многократные исследования с использованием рентгеновского излучения.
  • При наличии у пациента имплантированных электронных устройств (нейростимулятор, инсулиновая помпа), имеется также опасность влияния на них, правда, весьма незначительная. Следует отметить, что данные устройства не входят в список противопоказаний для проведения диагностики.
  • Если применяется при исследовании контраст, то возникает опасность возникновения у пациента аллергии, так как это вещество содержит йод. Имеется вероятность проявления аллергической реакции на краску, входящую в контрастное вещество.

В отдельных ситуациях рекомендуется МРТ головного мозга, такая необходимость возникает более четкой детализации изменений в мозге.

В заключение

В наши дни спиральная компьютерная томография считается наиболее эффективным методом лучевой диагностики. С его помощью удается провести диагностику не только мозга головы, но также брюшной полости, грудной клетки, суставов, позвоночника и многих других органов. Данный метод исследования с каждым годом пользуется большой популярностью, как у врачей, так и пациентов.

Мультиспиральный компьютерный томограф – это шаг вперед в медицинской практике, имеет ряд особенностей перед аналогичными устройствами прежних поколений. Этот метод позволяет за короткий промежуток времени провести диагностику многих болезней в самом начале их развития. Доступно проведение исследование для пациентов с массой тела до двухсот килограммов.

При диагностировании, например, сосудов головного мозга основными преимуществами метода МСКТ от других методов диагностики считается то, что он дает возможность изучить степень просвета сосудов, обнаружить количество суженных участков и присутствие коллатералей, которые являются обходными, замещающими сосудами.

Очень эффективна диагностика с помощью МСКТ в неврологии, когда требуется дифференцировать острые поражения мозгового кровообращения, начальных и отсроченных осложнений черепно-мозговых травм. Спиральная компьютерная томография занимает ведущее положение в исследованиях развития процессов новообразований. Также незаменим данный метод томография для диагностирования таких патологий, как грыжа межпозвонкового диска, протрузии, различных травм и болезней органов грудной полости.

Информация, которая получается в ходе исследования, фиксируется на цифровых носителях общедоступных форматов, которые пациент может получить с сопровождающим врачебным заключением. Это все пригодится для анализа динамики обнаруженных изменений патологии. На обследовании у специалиста нужно иметь при себе результаты прежней диагностики и заключения врачей. Пациент может получить консультацию о ранее проведенных исследованиях, которые будут иметься на цифровом носителе.

Следует не забывать, что МСКТ – это метод исследования, который связан рентгеновскими лучами, а значит, имеется, пусть и незначительная, лучевая нагрузка на организм. Поэтому данное исследование, чтобы не допустить каких-либо последствий проводится не просто по желанию пациента, а по имеющимся показаниям и направлению специалиста.


Все материалы сайта