Как лечить инсульт головного мозга

Инсультом считают резкий недостаток кровоснабжения определенного мозгового участка: он часто ведет к сбоям в работе мозга и устойчивому дефекту. Это заболевание стоит на втором месте среди заболеваний, приводящих к смерти больного, после инфаркта. Инсульт требует обязательной реабилитации, долгого лечения, направленного на восстановление утраченных функций и приобретенных дефектов. Такое лечение может служить профилактикой рецидива в дальнейшем.

Типы инсульта

Данное состояние развивается стремительно: процесс занимает минуты, максимум – часы, затем следует кислородное голодание нервных клеток и их гибель. Известно три типа инсульта:

  • ишемический;
  • геморрагический;
  • субарахноидальный.

Самый распространенный тип – ишемический: он составляет до 85% случаев и происходит в результате тромбозов, эмболий, когда просвет сосуда сдавливается или полностью перекрывается. Геморрагический инсульт происходит в результате разрыва мозгового сосуда и излияния крови в мозг с образованием гематомы. Это довольно опасный вид инсульта, который имеет более тяжелое течение. Последняя разновидность заболевания представляет собой кровоизлияние в пространство между мягкими мозговыми оболочками и паутинной. Такой инсульт происходит в результате разрыва аневризмы или после тяжелой травмы.

Причины возникновения заболевания

Самостоятельно инсульт появиться не может: он всегда является последствием болезней сосудистой системы, крови, сердца. Повреждение или сужение сосуда могут быть вызваны гипертонией, повышенным сахаром в крови, атеросклеротическими бляшками. Эти заболевания могут привести к образованию тромбов, кроме того, тромбы могут появляться при сбоях в работе сердца, к примеру, аритмии: они появляются в полости сердца и с кровью устремляются в головному мозгу. Вязкая кровь – еще один частый предшественник инсульта. Она может быть приобретенной, в результате приема определенных препаратов, либо врожденной.

Геморрагический инсульт появляется при разрыве аневризмы – врожденной деформации участка сосуда либо артерии при повышенном давлении. Когда в определенном отделе мозга начинают погибать клетки, происходит нарушение или полное исчезновение функций, выполняемых этим отделом. В основном инсульт поражает одно полушарие мозга, это ведет к нарушению работы одной из половин тела. Так как пути от мозговых полушарий к соответствующим половинам тела перекрещиваются, то при поражении левого полушария проблемы возникают с работой правой части тела и наоборот. Кроме того, известно, что левое полушарие контролирует мыслительную активность и речь, поэтому при инсульте в этой области наблюдается расстройства речи разной сложности или даже ее потеря, либо утеря способности понимать окружающих.

Наиболее высокий риск получить инсульт наблюдается у лиц мужского пола. Кроме того, важную роль играют такие факторы:

  • возраст после 50;
  • гипертония;
  • диабет, ожирение;
  • курение, применение оральных контрацептивов с большим содержанием эстрогенов;
  • инсульты у близких родственников;
  • атеросклероз.

Основные симптомы

Симптоматика инсульта довольно обширна, поэтому очень важно знать основные его проявления. При данном заболевании необходимо как можно быстрее начать лечение и реабилитацию, чтобы минимизировать осложнения. Чтобы сразу обратить внимание и определить у человека инсульт, каждый должен знать основные его симптомы.
Данное заболевание ведет за собой нарушение мозговых функций. Какие именно функции будут нарушены – зависит от того, какой участок мозга поврежден. Практика показывает, что в большинстве случаев повреждается кора головного мозга. Это приводит к таким признакам:

  • теряется возможность двигать конечностями либо значительно сокращается сила движений;
  • не получается стоять: в таком положении человек качается и теряет равновесие;
  • нарушение речи: человек говорит невнятно, полностью теряет способность говорить или понимать обращаемую к нему речь;
  • нарушение восприятия: пониженная чувствительность к боли, понижение или повышение температуры (возможно, локально, в конечностях);
  • сильное чувство сонливости, частая потеря сознания.

Есть и менее показательные симптомы, которые носят общий характер и могут быть признаком других заболеваний: головокружение, головная боль, судороги в мышцах. Тошнота, рвота и головокружение могут быть вызваны патологией вестибулярного аппарата – угрозу жизни такое состояние не несет. А когда эти симптомы связаны с другими характерными симптомами, тогда вероятность того, что у больного развился инсульт, значительно возрастает и необходимо незамедлительно обращаться за помощью.

Инсульт может иметь одну из трех форм: благоприятную, когда уже в течении нескольких минут сознание восстанавливается, перемежающуюся, при которой в сознание человек может прийти только спустя двое или трое суток, и прогрессирующую тяжелую. Благоприятный прогноз говорит о том, что вскоре все нарушенные функции могут быть восстановлены. Перемежающаяся форма инсульта характеризуется частичным восстановлением функций, но не исключен повторный инсульт или появление сопутствующих заболеваний: пневмонии, сердечной недостаточности. Тяжелая прогрессирующая форма инсульта характеризуется быстрым нарастанием симптоматики и часто ведет к летальному исходу.

Лечение

Как лечить инсульт головного мозгаКак лечить инсульт головного мозга? Первым делом, больного госпитализируют и несколько дней он находится в отделении реанимации, так как всегда есть вероятность того, что его самочувствие ухудшится. В условиях стационара проводят такие мероприятия. Если пациента привезли вовремя, сразу после начала заболевания, возможно проведение тромболизиса – это рассасывание тромба введением специальных препаратов. Перед этой процедурой при помощи КТ находят очаг инсульта. Назначают аспирин в высоких дозах для того, чтобы вязкость крови снизилась. Для этой цели также выписывают пентоксифиллин, реополиглюкин. Для того, чтобы восстановительные процессы шли активнее, советуют принимать ноотропы, высокие дозы кортексина, церебролизин. Вместе с этим проводят полный контроль всех функций организма, которые необходимы для правильной его работы.
После того, как кризис прошел, назначают профилактические препараты, которые снижают вероятность повторения инсульта в будущем и предотвращают осложнения. Также в этот период врачи следят за артериальным давлением пациента.

Реабилитация – очень важный этап в лечении инсульта. Это мероприятия, которые проводятся специалистами в специализированных учреждениях. В курс реабилитации входит обязательное взаимодействие со специалистом по ЛФК, логопедом, который поможет восстановить речь, физиотерапевтом, разрабатывающим мероприятия, стимулирующие нервную систему, нейропсихологом, психотерапевтом. Если все эти мероприятия по реабилитации начать вовремя и ответственно относиться к выполнению всех рекомендаций в полном объеме, то больной может достаточно быстро восстановить утраченные функции и вернуться к привычному образу жизни.




Все материалы сайта